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          口呼吸怎么辦?家長必看

          在社交網絡平臺上,家長們對于下一代的“容貌焦慮”日益突出。各類自媒體、公眾號、視頻號不斷推出關于兒童顱頜面發(fā)育的科普內容,近年來大熱的“口呼吸”更是頻頻登上頭條,很多家長恨不得想用封口貼來“ba住”孩子的嘴。那么,這令人頭禿的“口呼吸”究竟是怎么回事?面對孩子的“口呼吸”,家長們又該怎么辦?莫慌,今天我們就挨到來擺——


          01

          什么是口呼吸?

          人在安靜狀態(tài)下(如睡眠,靜坐等),氣流從鼻腔通過,再經過上氣道最終到達肺部完成氣體交換,這種為正常的呼吸方式;但如果氣流需要通過張口這個動作從口腔通過,并且超過25%-30%即為口呼吸,若完全從口腔通過,已經是非常嚴重的口呼吸了。


          家長們判斷小朋友是否有口呼吸的最佳時機是在小朋友熟睡狀態(tài)下,用一雙面鏡子輕輕置于其鼻孔與上唇之間,觀察哪側形成霧氣較多,若靠近嘴唇這面霧氣較多,則存在口呼吸,若無法判斷,還可以輕輕捏住鼻子,觀察小朋友是否會因為憋氣而動作或是醒來,也可以判斷為口呼吸。


          口呼吸時嘴唇是分開的,經常有家長們就診時就會提到小朋友嘴巴閉不上,需要注意的是,嘴巴閉不上(專業(yè)稱為“開唇露齒”)并不等于存在口呼吸,嘴唇分開但仍然是用鼻子呼吸是正常的呼吸狀態(tài),因為上唇過短、牙齒過突等原因也會造成開唇露齒,口呼吸僅是開唇露齒的原因之一,建議家長們觀察小朋友們日常生活中和睡覺時的呼吸狀態(tài),有助于就診時幫助醫(yī)生診斷。

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          02

          造成口呼吸的原因?

          腺樣體或/和扁桃體肥大:腺樣體或/和扁桃體肥大(后成為“腺扁肥大”)是兒童上氣道發(fā)生阻塞的最常見病因。腺樣體是位于鼻咽頂和咽后壁交界處的淋巴組織,其厚度在5歲時最大,5-10歲逐漸縮小;扁桃體是位于舌腭弓和咽腭弓之間的淋巴組織,2-5歲最為活躍,14-15歲基本萎縮消失。腺扁肥大會導致上氣道發(fā)生阻塞,必須通過張口產生通氣,從而發(fā)生口呼吸。


          2、 鼻部疾?。簩е卤遣慷氯倪^敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻竇炎、感冒、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等,也會造成口呼吸的發(fā)生,并且,過敏性鼻炎往往與腺扁肥大相生相伴。

          3、 不良習慣:嬰幼兒不良喂養(yǎng)習慣、吐舌、吮指等,也會造成兒童習慣性的張口呼吸。



          03

          口呼吸的危害

          腺樣體面容

          長期口呼吸會影響兒童的顱頜面發(fā)育,易出現(xiàn)開唇露齒,齙牙,小下巴,地包天,牙弓狹窄,頸部姿勢不良,眼神呆滯等癥狀,顏值直線拉低;


          生長發(fā)育不良

          長期口呼吸的兒童因為上氣道存在堵塞,多伴有睡眠不寧,睡覺ban來ban去,其睡覺時通氣量不足,血氧飽和度降低,長此以往,身體發(fā)育遲緩,身高影響首當其沖;嚴重者還會發(fā)生兒童睡眠呼吸暫停綜合癥,造成全身癥狀。


          生活質量下降

          睡眠質量差,上課注意力無法集中,成績下降,甚至影響兒童性格發(fā)展。

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          家長們關心的幾點

          1、可以貼封口膠嗎?在未明確口呼吸的具體原因時,建議家長不要輕易給小朋友貼封口貼等,以免發(fā)生窒息風險,聽從專業(yè)醫(yī)生的指導,治療更有效;

          2、腺扁肥大一定要做手術嗎?腺扁肥大是口呼吸發(fā)生的最主要的原因之一,其與錯??畸形的發(fā)生息息相關,結合耳鼻喉科的診斷,采取最合適的治療方式,有助于最大限度減輕危害;

          3、過敏性體質的鼻炎怎么辦?鼻腔通氣是糾正口呼吸的重要前提,改善鼻腔的通氣有利于口呼吸習慣的破除,積極治療過敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻竇炎有重要的臨床意義。

          4、戴了矯治器就完事兒?在治療口呼吸的過程中,還需要小朋友配合肌功能訓練,才能達到更好的效果。

          5、為什么需要做那么多檢查?口呼吸是多因素造成的綜合癥,需要多學科合作,明確診斷,才能制定出個性化的治療方案。




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