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          口呼吸怎么辦?家長(zhǎng)必看

          在社交網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上,家長(zhǎng)們對(duì)于下一代的“容貌焦慮”日益突出。各類自媒體、公眾號(hào)、視頻號(hào)不斷推出關(guān)于兒童顱頜面發(fā)育的科普內(nèi)容,近年來(lái)大熱的“口呼吸”更是頻頻登上頭條,很多家長(zhǎng)恨不得想用封口貼來(lái)“ba住”孩子的嘴。那么,這令人頭禿的“口呼吸”究竟是怎么回事?面對(duì)孩子的“口呼吸”,家長(zhǎng)們又該怎么辦?莫慌,今天我們就挨到來(lái)擺——


          01

          什么是口呼吸?

          人在安靜狀態(tài)下(如睡眠,靜坐等),氣流從鼻腔通過(guò),再經(jīng)過(guò)上氣道最終到達(dá)肺部完成氣體交換,這種為正常的呼吸方式;但如果氣流需要通過(guò)張口這個(gè)動(dòng)作從口腔通過(guò),并且超過(guò)25%-30%即為口呼吸,若完全從口腔通過(guò),已經(jīng)是非常嚴(yán)重的口呼吸了。


          家長(zhǎng)們判斷小朋友是否有口呼吸的最佳時(shí)機(jī)是在小朋友熟睡狀態(tài)下,用一雙面鏡子輕輕置于其鼻孔與上唇之間,觀察哪側(cè)形成霧氣較多,若靠近嘴唇這面霧氣較多,則存在口呼吸,若無(wú)法判斷,還可以輕輕捏住鼻子,觀察小朋友是否會(huì)因?yàn)楸餁舛鴦?dòng)作或是醒來(lái),也可以判斷為口呼吸。


          口呼吸時(shí)嘴唇是分開的,經(jīng)常有家長(zhǎng)們就診時(shí)就會(huì)提到小朋友嘴巴閉不上,需要注意的是,嘴巴閉不上(專業(yè)稱為“開唇露齒”)并不等于存在口呼吸,嘴唇分開但仍然是用鼻子呼吸是正常的呼吸狀態(tài),因?yàn)樯洗竭^(guò)短、牙齒過(guò)突等原因也會(huì)造成開唇露齒,口呼吸僅是開唇露齒的原因之一,建議家長(zhǎng)們觀察小朋友們?nèi)粘I钪泻退X(jué)時(shí)的呼吸狀態(tài),有助于就診時(shí)幫助醫(yī)生診斷。

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          02

          造成口呼吸的原因?

          腺樣體或/和扁桃體肥大:腺樣體或/和扁桃體肥大(后成為“腺扁肥大”)是兒童上氣道發(fā)生阻塞的最常見病因。腺樣體是位于鼻咽頂和咽后壁交界處的淋巴組織,其厚度在5歲時(shí)最大,5-10歲逐漸縮小;扁桃體是位于舌腭弓和咽腭弓之間的淋巴組織,2-5歲最為活躍,14-15歲基本萎縮消失。腺扁肥大會(huì)導(dǎo)致上氣道發(fā)生阻塞,必須通過(guò)張口產(chǎn)生通氣,從而發(fā)生口呼吸。


          2、 鼻部疾?。簩?dǎo)致鼻部堵塞的過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻竇炎、感冒、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等,也會(huì)造成口呼吸的發(fā)生,并且,過(guò)敏性鼻炎往往與腺扁肥大相生相伴。

          3、 不良習(xí)慣:嬰幼兒不良喂養(yǎng)習(xí)慣、吐舌、吮指等,也會(huì)造成兒童習(xí)慣性的張口呼吸。



          03

          口呼吸的危害

          腺樣體面容

          長(zhǎng)期口呼吸會(huì)影響兒童的顱頜面發(fā)育,易出現(xiàn)開唇露齒,齙牙,小下巴,地包天,牙弓狹窄,頸部姿勢(shì)不良,眼神呆滯等癥狀,顏值直線拉低;


          生長(zhǎng)發(fā)育不良

          長(zhǎng)期口呼吸的兒童因?yàn)樯蠚獾来嬖诙氯?,多伴有睡眠不寧,睡覺(jué)ban來(lái)ban去,其睡覺(jué)時(shí)通氣量不足,血氧飽和度降低,長(zhǎng)此以往,身體發(fā)育遲緩,身高影響首當(dāng)其沖;嚴(yán)重者還會(huì)發(fā)生兒童睡眠呼吸暫停綜合癥,造成全身癥狀。


          生活質(zhì)量下降

          睡眠質(zhì)量差,上課注意力無(wú)法集中,成績(jī)下降,甚至影響兒童性格發(fā)展。

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          家長(zhǎng)們關(guān)心的幾點(diǎn)

          1、可以貼封口膠嗎?在未明確口呼吸的具體原因時(shí),建議家長(zhǎng)不要輕易給小朋友貼封口貼等,以免發(fā)生窒息風(fēng)險(xiǎn),聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),治療更有效;

          2、腺扁肥大一定要做手術(shù)嗎?腺扁肥大是口呼吸發(fā)生的最主要的原因之一,其與錯(cuò)??畸形的發(fā)生息息相關(guān),結(jié)合耳鼻喉科的診斷,采取最合適的治療方式,有助于最大限度減輕危害;

          3、過(guò)敏性體質(zhì)的鼻炎怎么辦?鼻腔通氣是糾正口呼吸的重要前提,改善鼻腔的通氣有利于口呼吸習(xí)慣的破除,積極治療過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻竇炎有重要的臨床意義。

          4、戴了矯治器就完事兒?在治療口呼吸的過(guò)程中,還需要小朋友配合肌功能訓(xùn)練,才能達(dá)到更好的效果。

          5、為什么需要做那么多檢查?口呼吸是多因素造成的綜合癥,需要多學(xué)科合作,明確診斷,才能制定出個(gè)性化的治療方案。




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