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          除了頭孢,還有這些藥物吃了不能喝酒!


          近期,一位脫口秀演員

          在疑似輕生后

          回復(fù)網(wǎng)友道:

          “頭孢喝酒根本死不了”

          隨即引發(fā)熱議

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          而相關(guān)話題也沖上熱搜

          有人忍不住問:

          “這個說法是危言聳聽嗎?”

          “有沒有科學(xué)依據(jù)?”

          “還有其他服用后需要

          避免飲酒的藥物嗎?”

          別急,本期健康科普

          將為您解答這些疑問


          01

          “頭孢配酒,說走就走”

          警惕雙硫侖樣反應(yīng)

          首先,我們來了解乙醇(也就是酒精)在體內(nèi)的代謝過程。乙醇進(jìn)入體內(nèi),首先在肝細(xì)胞內(nèi)經(jīng)“乙醇脫氫酶”的作用氧化為“乙醛”,乙醛再在“乙醛脫氫酶”的作用下氧化為“乙酸”,最后代謝為水和二氧化碳。

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          然后,我們再來認(rèn)識“雙硫侖樣反應(yīng)”。雙硫侖,又稱“戒酒硫”,它可以抑制“乙醛脫氫酶”,從而影響乙醇在體內(nèi)的正常代謝。在服用雙硫侖后飲酒,即使是少量乙醇,也可引起乙醛中毒,出現(xiàn)軟弱、眩暈、嗜睡、幻覺、全身潮紅、頭痛、惡心嘔吐、血壓下降,甚至休克等反應(yīng)。而某些藥物因為含有與雙硫侖相似的化學(xué)結(jié)構(gòu),使用這些藥物后飲酒也會出現(xiàn)前述癥狀,因此,被稱為“雙硫侖樣反應(yīng)”。它產(chǎn)生的本質(zhì)就是因為乙醇(酒精)在體內(nèi)的代謝過程被干擾了。雙硫侖樣反應(yīng)通常發(fā)生在飲酒后15分鐘-2小時內(nèi),也可能在飲酒3小時后發(fā)生。發(fā)生反應(yīng)最快者不足5分鐘,最晚可在24小時后出現(xiàn)。反應(yīng)的嚴(yán)重程度與應(yīng)用藥物的劑量、停藥后的間隔時間和飲酒量都有關(guān)系,通常用藥期間飲酒較停藥后飲酒反應(yīng)更重。

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          02

          哪些藥物會引起

          雙硫侖樣反應(yīng)?

          1、頭孢菌素類:頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、頭孢呋辛、頭孢拉定、頭孢唑林、頭孢美唑、頭孢米諾等。(其中以頭孢哌酮的報告最多、最敏感);

          2、硝咪唑類:甲硝唑(滅滴靈)、替硝唑、奧硝唑等;

          3、其他抗菌藥:酮康唑、灰黃霉素、呋喃唑酮、氯霉素、異煙肼等;

          需要注意的是,對于上述容易引起雙硫侖樣反應(yīng)的藥物,用藥期間除了避免飲酒以外,包括含有乙醇的食物如酒心巧克力、醪糟、蛋黃派等,甚至酒精擦浴都應(yīng)避免。還有一些口服液或糖漿輔料中本身含有乙醇,如藿香正氣水、感冒止咳糖漿等,也應(yīng)避免同時服用。


          03

          以下這幾類藥物

          與酒同服也危險!

          1、解熱鎮(zhèn)痛藥+酒:胃出血

          這類藥物有阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸等,這類藥物本身對胃黏膜有刺激和損傷作用,服用期間飲酒會加重這些藥物的不良反應(yīng),可能導(dǎo)致消化道大出血等嚴(yán)重后果。

          2、感冒藥+酒:肝衰竭

          部分感冒藥含有對乙酰氨基酚,而對乙酰氨基酚在體內(nèi)轉(zhuǎn)化時,會產(chǎn)生有毒的代謝物質(zhì),這些代謝物質(zhì)需要與谷胱甘肽結(jié)合才能降低毒性,而酒精會使肝臟的“谷胱甘肽”大量減少,從而增加肝臟衰竭的風(fēng)險。

          3、降壓藥、抗心絞痛藥+酒:低血壓

          過量飲酒具有擴(kuò)張血管、減弱心肌收縮力的作用。如果酒后服用卡托普利、絡(luò)活喜、硝苯地平、硝酸異山梨酯、硝酸甘油等藥物,將使血管更為擴(kuò)張,血容量進(jìn)一步減少,血壓驟降,容易出現(xiàn)體位性低血壓或暈厥。

          4、降糖藥+酒:低血糖

          在使用甲苯磺丁脲、二甲雙胍、格列本脲、格列齊特、格列吡嗪、胰島素等降糖藥期間飲酒,容易出現(xiàn)低血糖反應(yīng),這種低血糖癥狀與醉酒反應(yīng)相似,表現(xiàn)為心慌、出汗、疲乏無力等,此時患者往往以為是醉酒,救治不及時可能導(dǎo)致低血糖性休克,甚至引起死亡。

          5、抗癲癇+酒:藥物失效

          乙醇可影響某些抗癲癇藥物(如苯妥英鈉)的代謝,降低血液中藥物的濃度從而影響療效。另外,飲酒本身也可能造成癲癇發(fā)作。

          6、鎮(zhèn)靜催眠藥+酒:致命

          鎮(zhèn)靜催眠類藥物(如地西泮、硝西泮、三唑侖等)與乙醇合用后,對中樞的抑制程度與藥物的種類、用藥量、飲酒量有關(guān),表現(xiàn)為嗜睡加重,反應(yīng)遲鈍、協(xié)調(diào)能力差,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸變慢、血壓下降、休克甚至死亡。

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          總之,藥物與酒精同服

          會影響許多藥物的生物轉(zhuǎn)化

          在上述藥物用藥期間

          應(yīng)該避免飲酒

          以免引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)


          文章最后

          祝福廣大市民

          健康平安過年


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