冠心病是心內(nèi)科常見病,而確診冠心病的方法中,冠狀動脈造影曾經(jīng)被譽為診斷冠心病的“金標準”。隨著就醫(yī)條件的提高,越來越多的人接受了冠狀動脈造影檢查確診冠心病的指導治療和鑒別相關(guān)疾病等情況。
那么問題又來了,做完冠狀動脈造影,我們需要做什么呢?
如果術(shù)后出現(xiàn)過敏反應(yīng)或感到身體不適,要盡快就醫(yī)及時處理。
觀察橈動脈或者是股動脈穿刺點有無滲血及血腫;血管是否充盈;手指的色澤是否變得蒼白、暗紫色甚至發(fā)黑;穿刺點搏動是否良好,并比較對側(cè)肢體動脈搏動情況。一旦有這些出血的現(xiàn)象要及時就醫(yī),避免引發(fā)意外。經(jīng)橈動脈穿刺一般需要壓迫止血4-6小時,經(jīng)股動脈穿刺需要壓迫12-24小時。術(shù)后有少量滲血屬于正?,F(xiàn)象。
在通過使用橈動脈壓迫止血器增加腕帶壓力而獲得止血效果的同時,也可能由于腕帶過緊,導致手部血液流動減慢,出現(xiàn)皮膚溫度下降、手部腫脹、顏色發(fā)暗、感覺麻木,偶爾還會有疼痛等不適。
然而,如果這普普通通的塑料條被隨意松開,動脈血流立刻會噴涌而出。因此,壓迫止血器的松緊需嚴格按醫(yī)囑操作。通常情況下,術(shù)后每隔2h放一次氣,每次大約放2ml氣體,形成一個逐漸減壓的過程,6-8h后即可拆除止血器。
如果手部出現(xiàn)上述不適癥狀,可小范圍活動五指,增加血液循環(huán)。同時可以在術(shù)后1-2抬高術(shù)側(cè)上臂,緩解手部腫脹。
造影劑在進入身體后需要通過腎臟排泄,促進造影劑排出的手段就是:多飲水。術(shù)后如果沒有特殊情況,醫(yī)生會建議患者多飲水,喝水可以增加血容量和尿量,從而有利于造影劑的排出,對于有基礎(chǔ)腎臟疾病的可以在術(shù)前及術(shù)后靜脈輸液來加速造影劑的排泄。
術(shù)后如果沒有惡心嘔吐、頭暈等不適,返回病房后即可進食,即少鹽少鹽易消化飲食。如有不適癥狀,可在癥狀緩解后進食。
在造影檢查后,要注意多休息,盡量避免劇烈的運動,避免 烈運動會導致穿刺部位出血,影響身體恢復。
術(shù)后別用手術(shù)側(cè)肢體拎重物!經(jīng)常有患者反映,用造影穿刺側(cè)的肢體拎重物出現(xiàn)身體不適。醫(yī)生會建議患者,暫時先不要進行互動,等身體先恢復一下再說?;颊咄謺f:“那豈不是什么都不能做了?”當然不是這樣!但是還請患者先休養(yǎng)一段時間,大約7天至1個月左右,待傷勢恢復之后再提拉重物。
目前,我國心臟病呈高發(fā)狀態(tài),冠狀動脈介入術(shù)的患者也隨之增加,術(shù)后患者可出現(xiàn)穿刺處麻木、術(shù)側(cè)手掌腫脹及疼痛不適,加重患者的生理和心理負擔。
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