子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)： 治療子宮肌瘤與保留子宮的完美結(jié)合

子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤

差不多半數(shù)女性受它困擾

它可以生長(zhǎng)在子宮的任何一個(gè)部位

子宮肌瘤往往有如下癥狀：

1.出血

2.腹部包塊及壓迫癥狀 

3.疼痛4.白帶增多

5.不孕與流產(chǎn)

6.貧血。

對(duì)于有癥狀的子宮肌瘤，臨床中常用的方法有外科手術(shù)和微創(chuàng)介入治療，對(duì)于要求保留子宮的以消除癥狀為目標(biāo)的子宮肌瘤患者，子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)為首選。

什么是子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)？

子宮動(dòng)脈栓塞是微創(chuàng)介入治療的一種

是怎么做的呢？

就是把給子宮肌瘤提供營(yíng)養(yǎng)的血管堵塞

讓子宮肌瘤沒有營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)而慢慢萎縮壞死

介入治療就是借助特定的設(shè)備，也就是“DSA”，可以清晰顯示人體的血管，當(dāng)然也就能看到子宮的血管，以及給肌瘤供應(yīng)營(yíng)養(yǎng)的血管，醫(yī)生可以把特制的導(dǎo)管送進(jìn)肌瘤的滋養(yǎng)動(dòng)脈，用直徑只有幾百個(gè)微米的特殊顆粒，栓塞肌瘤血管，這樣子宮肌瘤就沒有營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)了，就會(huì)因缺血而萎縮壞死，慢慢變小甚至消失。

栓塞前子宮肌瘤造影

然而美女們不必?fù)?dān)心，正常子宮組織的血供與子宮肌瘤血供不一樣，因而子宮不會(huì)受到影響。

科普：關(guān)于子宮肌瘤

子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤，多數(shù)在體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)，可以有明顯癥狀，如出血，痛經(jīng)，也可以沒有明顯的癥狀，它可以生長(zhǎng)在子宮的任何一個(gè)部位。如果肌瘤不大，又沒有癥狀可以定期復(fù)查觀察，但是如果有以下癥狀，建議積極治療：

1.出血：月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或周期縮短。

2.腹部包塊及壓迫癥狀：較大的肌瘤會(huì)出現(xiàn)此癥狀，嚴(yán)重時(shí)壓迫膀胱可引起排尿不暢、壓迫直腸引起大便不暢。

3.疼痛：一般情況下不會(huì)引起疼痛。極少數(shù)患者可有下腹墜脹感、腰背酸痛。子宮肌瘤合并腺肌癥者可出現(xiàn)痛經(jīng)。

4.白帶增多：子宮腔增大，子宮內(nèi)膜腺體增多，加之盆腔充血，可使白帶增加。

5.不孕與流產(chǎn)：有些子宮肌瘤患者可伴不孕或易發(fā)生流產(chǎn)。

6.貧血：長(zhǎng)期月經(jīng)過多或不規(guī)則陰道流血可引起失血性貧血。

對(duì)于有癥狀的子宮肌瘤，臨床中常用的方法有外科手術(shù)和微創(chuàng)介入治療，2018年中華婦產(chǎn)科雜志刊出子宮肌瘤治療專家共識(shí)中明確指出：對(duì)于要求保留子宮的以消除癥狀為目標(biāo)的子宮肌瘤患者，子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)為首選，美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會(huì)把子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)治療肌瘤作為A級(jí)證據(jù)推薦。而且，子宮動(dòng)脈栓塞后，不會(huì)影響子宮功能。這是一項(xiàng)很成熟的技術(shù)，創(chuàng)傷小且可保留子宮，住院天數(shù)短，因而被2018年中華婦產(chǎn)科雜志所發(fā)表的子宮肌瘤專家共識(shí)所推薦，美國(guó)前國(guó)務(wù)卿賴斯也因?yàn)閷m肌瘤而選擇子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。

校對(duì)：介入科

審核：介入科