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          【微醫(yī)訊】甲狀腺結(jié)節(jié)真是氣出來(lái)的嗎?

          真是氣出來(lái)的嗎?
          甲狀腺結(jié)節(jié)

          勁前突起、聲音嘶啞

          是否有這些癥狀就是甲狀腺出了問(wèn)題

          一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)

          是否需要做手術(shù)

          什么情況下可以不做手術(shù)

          先觀察一段時(shí)間看看

          隨著生活工作壓力的增加
          越來(lái)越多人關(guān)注甲狀腺結(jié)節(jié)問(wèn)題

          那么,甲狀腺結(jié)節(jié)到底有多可怕?

          它真的和我們的情緒有關(guān)嗎?

          今天我們將為您介紹

          甲狀腺結(jié)節(jié)相關(guān)知識(shí)

          一起來(lái)了解甲狀腺結(jié)節(jié)的真相

          以及如何科學(xué)地面對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)



          微信圖片_20240807093036.jpg


          甲狀腺結(jié)節(jié)是不是癌?















            首先,我們來(lái)澄清一個(gè)常見(jiàn)的誤解:甲狀腺結(jié)節(jié)是影像學(xué)檢查的專(zhuān)業(yè)用詞,甲狀腺癌是病理學(xué)診斷后判斷結(jié)節(jié)性質(zhì),因此,甲狀腺結(jié)節(jié)包括了甲狀腺癌但不等同于甲狀腺癌。
            甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺內(nèi)部出現(xiàn)的異常生長(zhǎng)區(qū)域,它們可以是良性的,也可以是惡性的,即甲狀腺癌。實(shí)際上,大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的,只有很小一部分會(huì)發(fā)展成甲狀腺癌。因此,當(dāng)被診斷出甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí),不必過(guò)于恐慌,但也不能掉以輕心,要及時(shí)就醫(yī)檢查。

          微信圖片_20240807093042.jpg







          怎么看懂甲狀腺超聲報(bào)告中TI-RADS分級(jí)?
















            甲狀腺超聲是評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)最常用的無(wú)創(chuàng)檢查方法。在超聲報(bào)告中,我們經(jīng)??梢钥吹絋I-RADS(Thyroid Imaging Reporting and Data System)分級(jí)描述,依據(jù)2020年中國(guó)版TI-RADS(Chinese-TIRADS),甲狀腺結(jié)節(jié)分為0-6級(jí),共計(jì)7個(gè)級(jí)別,級(jí)別越高,甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的可能性越大。

          01
          0級(jí)

            本次檢查結(jié)果無(wú)意義,需要再次檢查,或其他檢查;

          02
          1級(jí)

            甲狀腺屬于正常狀態(tài),沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的結(jié)節(jié)、囊腫、鈣化等;

          03
          2級(jí)

            甲狀腺結(jié)節(jié)屬于良性,結(jié)節(jié)為實(shí)性等回聲或高回聲表現(xiàn),沒(méi)有惡性風(fēng)險(xiǎn);

          04
          3級(jí)

            甲狀腺結(jié)節(jié)呈低回聲,基本屬于良性結(jié)節(jié),惡性風(fēng)險(xiǎn)很?。?/span>

          05
          4級(jí)

            通常情況下可以分為4a、4b和4c三個(gè)不同分級(jí),級(jí)別越高惡性的可能性越大,通常4a惡性風(fēng)險(xiǎn)為5%-10%,4b為10%-70%,而4c則超過(guò)75%;

          06
          5級(jí)

            超聲檢查基本認(rèn)為甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性,結(jié)節(jié)為良性的可能性非常??;

          07
          6級(jí)

            未經(jīng)過(guò)病理證實(shí)的惡性甲狀腺結(jié)節(jié)。



          揭示結(jié)節(jié)惡性病變的特征















          結(jié)節(jié)內(nèi)血流紊亂

          實(shí)性低回聲

          結(jié)節(jié)邊緣不規(guī)則

          微小鈣化

          頸部淋巴結(jié)異常

          微信圖片_20240807093101.jpg




          甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療,什么情況要做手術(shù)?

















          隨訪觀察

            對(duì)于小且無(wú)癥狀的良性結(jié)節(jié),建議定期隨訪檢查,觀察結(jié)節(jié)變化情況;


          藥物治療

            如果甲狀腺結(jié)節(jié)患者并發(fā)甲狀腺功能異常,則可能需要藥物治療來(lái)調(diào)整甲狀腺激素水平;


          手術(shù)治療

            當(dāng)結(jié)節(jié)很大,壓迫周?chē)M織引起癥狀,或者經(jīng)過(guò)細(xì)針穿刺活檢確認(rèn)為惡性時(shí),可能需要手術(shù)治療。

          微信圖片_20240807093106.jpg

            手術(shù)治療方案的確定需要綜合考慮患者的整體健康狀況、甲狀腺結(jié)節(jié)的病理結(jié)果以及患者的個(gè)人意愿。

            參照2020年甲狀腺結(jié)節(jié)超聲惡性危險(xiǎn)分層中國(guó)指南,甲狀腺結(jié)節(jié)的處理意見(jiàn),通俗易懂地可以理解為:

          ★2、3級(jí)甲狀腺結(jié)節(jié),建議定期隨訪檢查

          4a、4b級(jí)甲狀腺結(jié)節(jié)建議評(píng)估細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查(FNA),明確病理性質(zhì);

          4c、5級(jí)甲狀腺結(jié)節(jié)則建議手術(shù)治療。



          患有甲狀腺結(jié)節(jié)日常生活飲食要注意什么?















          碘攝入

            碘是甲狀腺激素合成的重要元素,適量的碘攝入對(duì)甲狀腺健康至關(guān)重要。應(yīng)避免過(guò)量或過(guò)少攝入碘。


          避免刺激性食物

            辛辣、油炸等刺激性食物可能會(huì)加重甲狀腺的負(fù)擔(dān),應(yīng)適量控制。


          均衡飲食

            保持均衡的飲食,確保身體獲得足夠的營(yíng)養(yǎng),有助于維持甲狀腺的健康。


          保持良好情緒和平和心態(tài)
            情緒波動(dòng)雖然不直接導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié),但長(zhǎng)期的負(fù)面情緒,如生氣、焦慮或抑郁,可能間接對(duì)甲狀腺的新陳代謝產(chǎn)生影響,尤其是已患甲狀腺疾病的人群,不良情緒則可能成為加劇疾病發(fā)展的因素。因此,甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)該學(xué)會(huì)管理自己的情緒,避免過(guò)度的壓力和負(fù)面情緒。

          微信圖片_20240807093114.jpg



            患上甲狀腺結(jié)節(jié)并不可怕,它也不一定等于癌癥,但是與長(zhǎng)期不良情緒有關(guān)系。因此,我們要了解甲狀腺結(jié)節(jié)的相關(guān)知識(shí),并保持健康的生活方式,通過(guò)科學(xué)的檢查和合理的治療,大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)患者都可以得到有效的管理和治療。


          END




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