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          鼻子最先知道秋天來了!過敏性鼻炎該怎么辦?

          霜降過后,一些人的鼻涕就像水龍頭一般根本停不下來,鼻子癢、眼睛癢、打噴嚏、咳嗽甚至氣喘等情況也接踵而來;即便有口罩防護,也擋不住過敏情況的發(fā)生。


          過敏性鼻炎是怎么回事?

          過敏性鼻炎又稱為變態(tài)反應(yīng)性鼻炎,簡稱為變應(yīng)性鼻炎,是一種常見的呼吸道慢性炎癥性疾病,近年來其發(fā)病率呈迅速上升的態(tài)勢。典型癥狀為:鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、流清涕、鼻塞,也可伴有眼癢、流淚、眼紅和灼熱感等眼部癥狀。


          按變應(yīng)原種類,過敏性鼻炎可分為:

          ①常年性過敏性鼻炎:發(fā)作具有常年性,常見致敏原為空氣中的塵螨、蟑螂、動物皮屑等室內(nèi)常年存在的吸入性過敏原。

          ②季節(jié)性過敏性鼻炎:發(fā)作具有季節(jié)性,常見過敏原多為花粉、真菌等特定季節(jié)存在的過敏原。


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          過敏性鼻炎和普通感冒的區(qū)別


          1

          噴嚏:過敏性鼻炎噴嚏頻繁并且個數(shù)居多;感冒偶有噴嚏且個數(shù)不多。

          2

          鼻涕:過敏性鼻炎全程大量清涕;感冒初期少量清涕,隨后發(fā)展為黏膿涕。

          3

          鼻癢:過敏性鼻炎的鼻腔和咽喉部,甚至是眼睛會有發(fā)癢的感覺,感冒則較為少見。

          4

          全身方面:過敏性鼻炎全身癥狀幾乎沒有,而感冒會伴隨全身無力、發(fā)熱、肌肉酸痛等癥狀。

          5

          病程方面:過敏性鼻炎病程較長,反復(fù)發(fā)作,感冒病程較短,通常7天~10天。


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          ※值得注意的是:過敏性鼻炎如果沒有得到及時有效的治療,除了會影響日常生活和工作外,還有可能引起慢性鼻炎、鼻竇炎、支氣管哮喘、上氣道咳嗽綜合征、分泌性中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等其它相關(guān)并發(fā)癥。



          秋冬季過敏性鼻炎嚴重的原因

          進入秋冬季節(jié),部分患者的過敏性鼻炎發(fā)作次數(shù)開始增加。這是因為進入秋季以后空氣中過敏原如:嵩草、豚草等植物的花粉及真菌的濃度迅速上升。同時,秋冬季的空氣環(huán)境比較干燥、寒冷,當(dāng)人體接觸到寒冷空氣時,容易對鼻腔黏膜造成一定的刺激,空調(diào)房內(nèi)的灰塵、塵螨等過敏原飄浮在空氣中,也容易引起過敏性鼻炎的發(fā)生。


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          懷疑患上過敏性鼻炎該做什么檢查?

          ○查體視診:根據(jù)有無鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、流清涕、鼻塞等典型臨床癥狀判斷。

          ○過敏原檢查:通過皮膚點刺試驗和血清特異性lgE檢查,可以檢查出對某種變應(yīng)原過敏,為常用的診斷方法。

          ○鼻內(nèi)窺鏡檢查:通過對鼻腔檢查,查看鼻黏膜是否出現(xiàn)蒼白、水腫的情況。

          ○影像學(xué)檢查:部分患者需要做此項,可以判斷是否合并有鼻竇炎并對其嚴重程度做出評判。


          ※ 通過描述癥狀以及輔助檢查等項目,根據(jù)檢查結(jié)果綜合判斷病情。



          過敏性鼻炎的治療方法


          1

          避免接觸過敏原為前提。

          2

          藥物治療:

          通常采用鼻腔噴霧劑配合口服藥物進行治療,本病雖然目前不能徹底治愈,但通過規(guī)范化的藥物治療,患者的各種癥狀可以得到有效的控制,并顯著提升生活質(zhì)量。

          中醫(yī)治療:根據(jù)個體差異進行辯證治療,如針灸、艾灸、穴位貼敷、口服中藥進行治療,治療時間長短因人而異。

          3

          手術(shù)治療:

          規(guī)范化藥物治療無法緩解癥狀,或合并存在鼻腔解剖結(jié)構(gòu)異常等情況時可以考慮用手術(shù)方式進行治療。

          4

          脫敏治療:

          包括舌下含服和皮下注射脫敏兩種,屬于一種免疫治療,同時具備近期和遠期療效,是目前僅有的可能通過免疫調(diào)節(jié)機制改變疾病自然進程的治療方式。


          ※建議以規(guī)范的預(yù)防過敏原、藥物治療為主,結(jié)合脫敏治療,必要時選擇手術(shù)。


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          過敏性鼻炎到底會不會遺傳?


          過敏性鼻炎不屬于遺傳性疾病,但具有遺傳性傾向,所以有遺傳給下一代的可能性。父母均為過敏性體質(zhì),其子女過敏性鼻炎患病率約為55%~65%左右;若一方為過敏性體質(zhì),其子女過敏性鼻炎患病率為20%~30%,相對而言,過敏體質(zhì)者下一代的患病率要比非過敏體質(zhì)者下一代的患病率高一些。


          過敏性鼻炎和個人免疫力有關(guān)聯(lián)嗎?


          兩者無直接關(guān)聯(lián),卻有一定聯(lián)系,過敏性鼻炎大多考慮和先天因素有關(guān)。本身是過敏體質(zhì)的人,在接觸過敏性的物質(zhì)后更容易出現(xiàn)急性發(fā)作,免疫力弱的人比免疫力強的人更容易出現(xiàn)過敏性鼻炎,同時,免疫力強的人也有患上過敏性鼻炎的可能性。



          過敏性鼻炎的日常預(yù)防措施


          01

          避:

          遠離過敏原,換季時期盡量減少外出,出門佩戴口罩以減少過敏原的吸入。

          02

          勤:

          注意日常衛(wèi)生,做到勤洗、勤晾、勤曬家居用品,同時開窗通風(fēng)使空氣流通,改善空氣環(huán)境。

          03

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          加強身體鍛煉,提高機體免疫力,減少感冒降低過敏發(fā)生幾率。


          如果懷疑自己有過敏性鼻炎,建議先到醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)病情制定合理的治療方案,同時日常生活中做好防護措施,勿盲目用藥。


          編輯:彭婷

          校對:耳鼻喉科

          審核:耳鼻喉科

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