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霜降過(guò)后，一些人的鼻涕就像水龍頭一般根本停不下來(lái)，鼻子癢、眼睛癢、打噴嚏、咳嗽甚至氣喘等情況也接踵而來(lái)；即便有口罩防護(hù)，也擋不住過(guò)敏情況的發(fā)生。
過(guò)敏性鼻炎是怎么回事？
過(guò)敏性鼻炎又稱為變態(tài)反應(yīng)性鼻炎，簡(jiǎn)稱為變應(yīng)性鼻炎，是一種常見(jiàn)的呼吸道慢性炎癥性疾病，近年來(lái)其發(fā)病率呈迅速上升的態(tài)勢(shì)。典型癥狀為：鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、流清涕、鼻塞，也可伴有眼癢、流淚、眼紅和灼熱感等眼部癥狀。
按變應(yīng)原種類，過(guò)敏性鼻炎可分為：
①常年性過(guò)敏性鼻炎：發(fā)作具有常年性，常見(jiàn)致敏原為空氣中的塵螨、蟑螂、動(dòng)物皮屑等室內(nèi)常年存在的吸入性過(guò)敏原。
②季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎：發(fā)作具有季節(jié)性，常見(jiàn)過(guò)敏原多為花粉、真菌等特定季節(jié)存在的過(guò)敏原。
過(guò)敏性鼻炎和普通感冒的區(qū)別
1 | 噴嚏：過(guò)敏性鼻炎噴嚏頻繁并且個(gè)數(shù)居多；感冒偶有噴嚏且個(gè)數(shù)不多。 |
2 | 鼻涕：過(guò)敏性鼻炎全程大量清涕；感冒初期少量清涕，隨后發(fā)展為黏膿涕。 |
3 | 鼻癢：過(guò)敏性鼻炎的鼻腔和咽喉部，甚至是眼睛會(huì)有發(fā)癢的感覺(jué)，感冒則較為少見(jiàn)。 |
4 | 全身方面：過(guò)敏性鼻炎全身癥狀幾乎沒(méi)有，而感冒會(huì)伴隨全身無(wú)力、發(fā)熱、肌肉酸痛等癥狀。 |
5 | 病程方面：過(guò)敏性鼻炎病程較長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作，感冒病程較短，通常7天～10天。 |
※值得注意的是：過(guò)敏性鼻炎如果沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療，除了會(huì)影響日常生活和工作外，還有可能引起慢性鼻炎、鼻竇炎、支氣管哮喘、上氣道咳嗽綜合征、分泌性中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等其它相關(guān)并發(fā)癥。
秋冬季過(guò)敏性鼻炎嚴(yán)重的原因
進(jìn)入秋冬季節(jié)，部分患者的過(guò)敏性鼻炎發(fā)作次數(shù)開(kāi)始增加。這是因?yàn)檫M(jìn)入秋季以后空氣中過(guò)敏原如：嵩草、豚草等植物的花粉及真菌的濃度迅速上升。同時(shí)，秋冬季的空氣環(huán)境比較干燥、寒冷，當(dāng)人體接觸到寒冷空氣時(shí)，容易對(duì)鼻腔黏膜造成一定的刺激，空調(diào)房?jī)?nèi)的灰塵、塵螨等過(guò)敏原飄浮在空氣中，也容易引起過(guò)敏性鼻炎的發(fā)生。
懷疑患上過(guò)敏性鼻炎該做什么檢查？
○查體視診：根據(jù)有無(wú)鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、流清涕、鼻塞等典型臨床癥狀判斷。
○過(guò)敏原檢查：通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)和血清特異性lgE檢查，可以檢查出對(duì)某種變應(yīng)原過(guò)敏，為常用的診斷方法。
○鼻內(nèi)窺鏡檢查：通過(guò)對(duì)鼻腔檢查，查看鼻黏膜是否出現(xiàn)蒼白、水腫的情況。
○影像學(xué)檢查：部分患者需要做此項(xiàng)，可以判斷是否合并有鼻竇炎并對(duì)其嚴(yán)重程度做出評(píng)判。
※ 通過(guò)描述癥狀以及輔助檢查等項(xiàng)目，根據(jù)檢查結(jié)果綜合判斷病情。
過(guò)敏性鼻炎的治療方法
1
避免接觸過(guò)敏原為前提。
2
藥物治療：
通常采用鼻腔噴霧劑配合口服藥物進(jìn)行治療，本病雖然目前不能徹底治愈，但通過(guò)規(guī)范化的藥物治療，患者的各種癥狀可以得到有效的控制，并顯著提升生活質(zhì)量。
中醫(yī)治療：根據(jù)個(gè)體差異進(jìn)行辯證治療，如針灸、艾灸、穴位貼敷、口服中藥進(jìn)行治療，治療時(shí)間長(zhǎng)短因人而異。
3
手術(shù)治療：
規(guī)范化藥物治療無(wú)法緩解癥狀，或合并存在鼻腔解剖結(jié)構(gòu)異常等情況時(shí)可以考慮用手術(shù)方式進(jìn)行治療。
4
脫敏治療：
包括舌下含服和皮下注射脫敏兩種，屬于一種免疫治療，同時(shí)具備近期和遠(yuǎn)期療效，是目前僅有的可能通過(guò)免疫調(diào)節(jié)機(jī)制改變疾病自然進(jìn)程的治療方式。
※建議以規(guī)范的預(yù)防過(guò)敏原、藥物治療為主，結(jié)合脫敏治療，必要時(shí)選擇手術(shù)。
過(guò)敏性鼻炎到底會(huì)不會(huì)遺傳？
過(guò)敏性鼻炎不屬于遺傳性疾病，但具有遺傳性傾向，所以有遺傳給下一代的可能性。父母均為過(guò)敏性體質(zhì)，其子女過(guò)敏性鼻炎患病率約為55%~65%左右；若一方為過(guò)敏性體質(zhì)，其子女過(guò)敏性鼻炎患病率為20%~30%，相對(duì)而言，過(guò)敏體質(zhì)者下一代的患病率要比非過(guò)敏體質(zhì)者下一代的患病率高一些。
過(guò)敏性鼻炎和個(gè)人免疫力有關(guān)聯(lián)嗎？
兩者無(wú)直接關(guān)聯(lián)，卻有一定聯(lián)系，過(guò)敏性鼻炎大多考慮和先天因素有關(guān)。本身是過(guò)敏體質(zhì)的人，在接觸過(guò)敏性的物質(zhì)后更容易出現(xiàn)急性發(fā)作，免疫力弱的人比免疫力強(qiáng)的人更容易出現(xiàn)過(guò)敏性鼻炎，同時(shí)，免疫力強(qiáng)的人也有患上過(guò)敏性鼻炎的可能性。
過(guò)敏性鼻炎的日常預(yù)防措施
01
避：
02
勤：
03
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如果懷疑自己有過(guò)敏性鼻炎，建議先到醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)病情制定合理的治療方案，同時(shí)日常生活中做好防護(hù)措施，勿盲目用藥。
編輯：彭婷
校對(duì)：耳鼻喉科
審核：耳鼻喉科
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