多措并舉，筑牢防線 | 深入開展醫(yī)?；鹗褂米圆樽约m工作

根據(jù)四川省醫(yī)療保障局關于印發(fā)《定點醫(yī)療機構違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金行為清單（2023版）》，成立醫(yī)?；鹗褂脝栴}自查自糾工作領導小組。結(jié)合歷年飛檢規(guī)則及重點關注問題，由院醫(yī)保處制定自查清單，深入刨析違規(guī)問題根源，對違規(guī)現(xiàn)象進行自查上報，依照收費標準及醫(yī)保規(guī)定立整立改。

醫(yī)?？聘鶕?jù)醫(yī)保規(guī)范要求制定“科室醫(yī)保自查表”，先由科室逐條對照表格項目進行自查。按照醫(yī)院的要求，醫(yī)?？坡?lián)合多科室深入臨床科室，開展醫(yī)保自查自糾行動。聯(lián)合檢查組由洪衛(wèi)華院長任組長，醫(yī)療副院長姜昌鎬任副組長，醫(yī)?？评铥惥贫ǔ霰敬温?lián)合檢查的工作方案。本次自查的目的是進一步提升醫(yī)療保障基金使用效能，規(guī)范醫(yī)院診療行為。

通過臨床科室各種醫(yī)保培訓會議，對醫(yī)護人員進行醫(yī)?；鸨O(jiān)管宣教，針對違規(guī)風險點與相關科室進行深入溝通，要求各科主任樹牢維護醫(yī)?；鸢踩庾R，加強管理，認真自查及整改。

借助醫(yī)保智能審核系統(tǒng)，強化醫(yī)保基金使用全流程監(jiān)管。對醫(yī)生站醫(yī)療行為、住院記費、在院及出院患者違規(guī)行為實時監(jiān)管，對違規(guī)數(shù)據(jù)進行核對排查。對以往醫(yī)保檢查中反饋的問題進行數(shù)據(jù)篩查。