1、參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的人員（無(wú)等待期）

2、參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的人員（居民轉(zhuǎn)職工180天內(nèi)享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，180天后享受職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；近期醫(yī)療保險(xiǎn)未出現(xiàn)6個(gè)月以上的斷繳）

3、參加靈活就業(yè)的人員/變更至居民保險(xiǎn)的人員

4、離休人員

5、政府資助的參保人員（建檔立卡貧困人口、特困供養(yǎng)人員、I級(jí)和Ⅱ級(jí)殘疾人、Ⅲ級(jí)及以上重型精神病人等人員）

6、新生嬰兒，在出生當(dāng)年60天內(nèi)其父母參加醫(yī)保的可享受醫(yī)保待遇（超過(guò)60天未參保繳費(fèi)的不得享受醫(yī)保待遇）

醫(yī)保待遇包括：

住院醫(yī)療，符合計(jì)劃生育政策的住院醫(yī)療，門(mén)診慢性病和特殊重癥疾病，門(mén)診共濟(jì)，普通疾病，在冊(cè)學(xué)生（在園幼兒）等人員發(fā)生無(wú)責(zé)任意外事故住院治療等醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。

未在規(guī)定時(shí)間繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，視為參保中斷。

參保人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合醫(yī)保政策范圍的住院費(fèi)用、特殊重癥疾病門(mén)診費(fèi)用，超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的按比例報(bào)銷(xiāo)。